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Un self-management spécifique pour la cyclothymieUn exercice utile pour sonder son espritUn Bon traitement pour la cyclothymieSurconsommation des antidépresseurs chez les patients bipolairesStress et charge allostatiqueSe soigner sans que la vie devienne ennuyeuseQuels sont les risques des anti-dépresseurs dans la bipolarité ?Prise en charge psychologique de la dépression bipolairePremiers traitements des nouveaux bipolairesPeut-on se passer dʼantidépresseurPeut-on considérer le Trouble bipolaire comme une maladie organique ?Oméga3 et troubles de l’humeurN-AcétylCystéine (NAC) dans les troubles bipolaires et les troubles associésManie, acide urique et goutte : quels rapports ?Lithium augmentation dans les dépressions résistantesLes cyclothymiques sont-ils à ce point difficiles à soigner ?Les bonnes séquences pour soigner la cyclothymieLe bonheur et lʼApprentissage de lʼÉchec selon Tal Ben ShaharLa TCC est-elle efficace contre la dépression ? La remédiation cognitive chez les patients souffrant de troubles anxieux et de lʼhumeurKetamine et bipolarité résistanteIntroduction à la thérapie des schémasIntolérance à LamotrigineImpossibilité de changer le tempéramentImpact des tempéraments sur la santé physiqueHygièene de vie pour les bipolairesEMDREfficacité du Xeroquel® dans le spectre bipolaireDépression, bipolarité et inflammation chroniqueChoix des thymorégulateursCharge allostatique, cortex préfrontal et amygdaleBonheur et Optimisme selon SeligmanBipolarité Résistante : Quel espoir peut-on attendre ?Avoir une bonne santé mentaleAutour d‘AbilifyAntidépresseurs dans les troubles bipolaires : que disent les études ?Antidépresseurs dans la Dépression avec Hypomanie Sub-SyndromiqueAller vers une psychopharmacologie hippocratique
37 : Lʼangoisse ! Quelle soeur jumelle !36 : Quelques moments de sérénité dans un monde35 : une vie vraiment difficile34 : Maudite hypersensibilité33 : La MDPH me refuse encore un emploi protégé32 : J’écris sous le coup de la peur. 31 : Moi, les autres, le boulot30 : Une souffrance qui n’a pas de nom29 : Prescrivez moi une autre personnalité28 : mes conseils sur la prise des médicaments27 : Je reprends mon journal26 : j’ai besoin de mon day-dreaming25 : L’angle de vue de ma maladie évolue avec le temps24 : Un fond d’angoisse et d’insatisfaction23 bis : guérir au dépend d’une partie de mon imagination23 : patient partenaire22 : Je relis ce que j’ai écrit il y a des années21 : Besoin de construire un présent, penser au futur20 : Je suis stable, mais...19 : Ecrire, çà me déprime18 : Ma réactivité aux psychotropes17 : La question de la dysphorie me tarabuste encore16 : La maladie est une expérience de ma vie15 : rechutes, TOC, délire, insécurité, détresse14 : Chauffarde de la vie13 : La maladie bipolaire serait-elle fatalement le malheur de l’autre ou la déchirure du couple ?12 : Un peu de sagesse pour réduire la chimie de mon traitement11 : Je participe à un forum10 : L’art d’être la seule personne â me comprendre09 : J’en ai marrrrrreeeeeeeuuuuuuu !!08 : couple atypique ?07 : suis-je en dehors des conventions d’une maladie normale ?06 : une journée typique qui se répète05 : Je donnerais n’importe quoi pour sortir de ce puits sans fond04 : Aujourd’hui c’est la tristesse qui me fait écrire03 : Pourquoi autant de plaintes sans fins ?02 : Des petits matins où le café n‘a pas le même goût 01 : Comment être bipolaire aujourdʼhui

Faire la part entre la personne et la cyclothymie

31/12/2007
Auteur : Dr Hantouche

Bipo / Cyclo > Bipolarité adulte > Tempéraments

La majorité des cyclothymiques a besoin d‘une psychoéducation spécifique, notamment pour faire la part entre la -cyclothymie- et la personne.

C’est dans votre cerveau que ça se passe, mais les problèmes sont dans votre relationnel, vos émotions, vos passions et votre identité.

La cyclothymie est d’origine biologique et génétique, mais toutes les difficultés se manifestent dans la psychologie et le relationnel.

Il est donc important pour le sujet bipolaire d’apprendre le plus tôt possible à repérer les symptômes bipolaires, leurs mécanismes et surtout leurs conséquences. Les protocoles disponibles de psychoéducation concernent essentiellement le trouble BP-I (avant la sortie de l’hôpital psychiatrique) et accessoirement le trouble BP-II. Mais pour la cyclothymie, rien n’est encore fait.

Cette constatation demandait l’élaboration d’un protocole de psychoéducation spécifiquement adapté à la cyclothymie en tenant compte de ses caractéristiques cliniques, de sa co-morbidité et de ses pensées et croyances inadaptées. Comme il s’agit de patients non hospitalisés, le défi était de pouvoir les rassembler en groupe et de les faire adhérer à cette démarche. Celle-ci est tellement plus facile chez des patients admis en psychiatrie pour des épisodes sévères !

La cyclothymie est un trouble largement méconnu et négligé des experts universitaires et hospitaliers. La majorité des thérapies est focalisée sur les formes typiques de bipolarité (BP-I) ; mais il se trouve que la cyclothymie représente une forme de bipolarité qui est différente des formes plus classiques et les patients cyclothymiques ne se reconnaissent pas dans les groupes de patients BP-I. Ils ne partagent pas le même vécu que les autres avec BP-I. Ces constats renvoient donc à la nécessité d’avoir des thérapeutes ayant l’expertise dans le domaine de la bipolarité atténuée et la cyclothymie. De plus on a besoin d’un "format" de psychoéducation approprié qui tient compte des particularités de la cyclothymie (clinique, évolution, vécu, pensées et croyances, complications ).

La psychoéducation est censée apprendre au patient la nature des symptômes, la qualité du vécu du trouble par le sujet ou sa famille, les causes et les mécanismes, les moyens disponibles de traiter
Qui dit Psychoéducation signifie expliquer la maladie sans prétendre agir sur la maladie. La meilleure façon de comprendre sa cyclothymie est de permettre aux patients d’accéder aux informations utiles livrées par des experts de ce trouble et surtout de partager leurs vécus. C’est donc de pouvoir participer à un groupe de psychoéducation et d’entraide.
J’ai initialement proposé en 2004 un format empirique qui a été soumis à discussion avec un groupe constitué de patients cyclothymiques tout au long de l’année 2005. Par la suite, la structuration du contenu de la psychoéducation a été mise en place et testée dans 5 groupes successifs sur la période de mai 2006 à juillet 2007 (groupes animés par Vincent Trybou et Caline Majdalani), chaque groupe de six modules de 2 heures. Chaque module traite un sujet précis de la cyclothymie :
  • Session 1 : Connaître la cyclothymie et apprendre l’autoévaluation des phases de dépression et d’hypomanie

  • Session 2 : Repérer les signaux d’alarme des rechutes dépressives et hypomaniaques, comprendre son propre vécu et appliquer les règles basiques d’une hygiène de vie favorable à la stabilisation

  • Session 3 et 4 : Se familiariser avec les failles psychologiques (et savoir lutter contre)

  • Session 5 : Gérer les émotions en détectant les pensées automatiques

  • Session 6 : Faire face aux conflits engendrés par la cyclothymie et savoir partager des renseignements, des ressources et des mécanismes d’ajustement pour préserver sa propre santé mentale

  • Session bonus : Connaître les aspects "positifs" de la cyclothymie à travers la créativité.


  • Au fil des mois et des groupes qui se sont succédés, nos patients nous ont de plus en plus demandé si nous écririons un jour un livre plus complet, autant pour eux que pour leur famille. Nous avons finalement fait ce livre avec un accent particulier, au-delà de la nécessité de l’évaluation régulière des oscillations de l’humeur, sur ce que nous appelons les "failles psychologiques", les automatismes mentaux et la gestion des conflits

    Cette approche de psychoéducation permet le sujet de se connaître et par conséquent de mieux s’auto-gérer et se stabiliser.

    Cette expérience de psychoéducation de groupe pour les patients cyclothymiques a été synthétisée dans lʼouvrage " Soigner sa cyclothymie", chez Odile Jacob, Mars 2009.
    La psychoéducation chez les cyclothymiques