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Un self-management spécifique pour la cyclothymieUn exercice utile pour sonder son espritUn Bon traitement pour la cyclothymieSurconsommation des antidépresseurs chez les patients bipolairesStress et charge allostatiqueSe soigner sans que la vie devienne ennuyeuseQuels sont les risques des anti-dépresseurs dans la bipolarité ?Prise en charge psychologique de la dépression bipolairePremiers traitements des nouveaux bipolairesPeut-on se passer dʼantidépresseurPeut-on considérer le Trouble bipolaire comme une maladie organique ?Oméga3 et troubles de l’humeurN-AcétylCystéine (NAC) dans les troubles bipolaires et les troubles associésManie, acide urique et goutte : quels rapports ?Lithium augmentation dans les dépressions résistantesLes cyclothymiques sont-ils à ce point difficiles à soigner ?Les bonnes séquences pour soigner la cyclothymieLe bonheur et lʼApprentissage de lʼÉchec selon Tal Ben ShaharLa TCC est-elle efficace contre la dépression ? La remédiation cognitive chez les patients souffrant de troubles anxieux et de lʼhumeurKetamine et bipolarité résistanteIntroduction à la thérapie des schémasIntolérance à LamotrigineImpossibilité de changer le tempéramentImpact des tempéraments sur la santé physiqueHygièene de vie pour les bipolairesEMDREfficacité du Xeroquel® dans le spectre bipolaireDépression, bipolarité et inflammation chroniqueChoix des thymorégulateursCharge allostatique, cortex préfrontal et amygdaleBonheur et Optimisme selon SeligmanBipolarité Résistante : Quel espoir peut-on attendre ?Avoir une bonne santé mentaleAutour d‘AbilifyAntidépresseurs dans les troubles bipolaires : que disent les études ?Antidépresseurs dans la Dépression avec Hypomanie Sub-SyndromiqueAller vers une psychopharmacologie hippocratique
37 : Lʼangoisse ! Quelle soeur jumelle !36 : Quelques moments de sérénité dans un monde35 : une vie vraiment difficile34 : Maudite hypersensibilité33 : La MDPH me refuse encore un emploi protégé32 : J’écris sous le coup de la peur. 31 : Moi, les autres, le boulot30 : Une souffrance qui n’a pas de nom29 : Prescrivez moi une autre personnalité28 : mes conseils sur la prise des médicaments27 : Je reprends mon journal26 : j’ai besoin de mon day-dreaming25 : L’angle de vue de ma maladie évolue avec le temps24 : Un fond d’angoisse et d’insatisfaction23 bis : guérir au dépend d’une partie de mon imagination23 : patient partenaire22 : Je relis ce que j’ai écrit il y a des années21 : Besoin de construire un présent, penser au futur20 : Je suis stable, mais...19 : Ecrire, çà me déprime18 : Ma réactivité aux psychotropes17 : La question de la dysphorie me tarabuste encore16 : La maladie est une expérience de ma vie15 : rechutes, TOC, délire, insécurité, détresse14 : Chauffarde de la vie13 : La maladie bipolaire serait-elle fatalement le malheur de l’autre ou la déchirure du couple ?12 : Un peu de sagesse pour réduire la chimie de mon traitement11 : Je participe à un forum10 : L’art d’être la seule personne â me comprendre09 : J’en ai marrrrrreeeeeeeuuuuuuu !!08 : couple atypique ?07 : suis-je en dehors des conventions d’une maladie normale ?06 : une journée typique qui se répète05 : Je donnerais n’importe quoi pour sortir de ce puits sans fond04 : Aujourd’hui c’est la tristesse qui me fait écrire03 : Pourquoi autant de plaintes sans fins ?02 : Des petits matins où le café n‘a pas le même goût 01 : Comment être bipolaire aujourdʼhui

Etude sur la thérapie de groupe pour le TOC

31/10/2012
Auteur : Melle Hantouche

Anxiété / TOC > Thérapie de groupe pour le TOC

L’étude réalisée au CTAH a permis de mettre en évidence l’efficacité de la psychoéducation comme technique cognitive dans la prise en charge psychologique des patients souffrant de TOC.

Introduction


Le traitement du TOC s’avère souvent difficile, avec un nombre important de rechutes et de cas résistants. Les techniques comportementales et cognitives sont généralement utilisées parallèlement aux traitements médicamenteux.


L’intérêt de cette étude est d’évaluer le rôle de la psychoéducation (explications sur le fonctionnement de la maladie : origines biologiques, conditionnement, fonctionnement du doute, renforcement par les rituels, ...) en préliminaire d’une thérapie comportementale de groupe - à savoir des exercices d’exposition et de réduction des rituels - chez des patients atteints de TOC, et de voir l’efficacité de cette psychoéducation en substitution des techniques cognitives habituellement utilisées dans la prise en charge des TOC.


Lʼétude psychoéducation dans le traitement des TOCs



Il s’agit d’une étude pilote, non randomisée et non contrôlée, avec une taille réduite d’échantillon, à savoir 11 patients. Il s’agit de résultats préliminaires mais innovants qui encouragent une exploration plus approfondie des bénéfices de la psychoéducation dans la prise en charge des TOC.
Le critère principal d’évaluation est le changement du score moyen sur l’échelle de Yale-Brown (Y-BOCS) au terme des 5 séances de psychoéducation, puis au terme de la thérapie (15 séances).
Les résultats montrent une réduction significative sur le score total de la Y-BOCS au terme des séances de psychoéducation (5 séances), et ce, avant même le début de la thérapie comportementale, ce qui pourrait faire de la psychoéducation une alternative efficace aux techniques cognitives classiques.



La poursuite des séances (Séances 6 à 15) avec la pratique des exercices d’EPR a montré une amélioration sur les scores des obsessions-compulsions et sur la qualité de vie.


Conclusion


Ces résultats préliminaires sont en faveur d’un bénéfice thérapeutique apporté par la psychoéducation, même avant le début des exercices d’exposition. La psychoéducation est active sur l’intensité des obsessions et des compulsions ainsi que sur les croyances liées au TOC. Elle mérite d’avoir sa place en préliminaire des prises en charge psychologiques du TOC, notamment comme alternative aux techniques cognitives classiques.

Bibliographie


  • Hantouche Raya (juin 2011) : Mémoire de Master psychologie, Paris V- René Descartes

  • Vincent Trybou et al. Poster présenté au Congrès de l’AFTCC, Déc 2011.

  • Psychoéducation
    Une nouvelle approche des TOC : la psychoéducation
    12 : La psychoéducation, mon plan de salut