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Un self-management spécifique pour la cyclothymieUn exercice utile pour sonder son espritUn Bon traitement pour la cyclothymieSurconsommation des antidépresseurs chez les patients bipolairesStress et charge allostatiqueSe soigner sans que la vie devienne ennuyeuseQuels sont les risques des anti-dépresseurs dans la bipolarité ?Prise en charge psychologique de la dépression bipolairePremiers traitements des nouveaux bipolairesPeut-on se passer dʼantidépresseurPeut-on considérer le Trouble bipolaire comme une maladie organique ?Oméga3 et troubles de l’humeurN-AcétylCystéine (NAC) dans les troubles bipolaires et les troubles associésManie, acide urique et goutte : quels rapports ?Lithium augmentation dans les dépressions résistantesLes cyclothymiques sont-ils à ce point difficiles à soigner ?Les bonnes séquences pour soigner la cyclothymieLe bonheur et lʼApprentissage de lʼÉchec selon Tal Ben ShaharLa TCC est-elle efficace contre la dépression ? La remédiation cognitive chez les patients souffrant de troubles anxieux et de lʼhumeurKetamine et bipolarité résistanteIntroduction à la thérapie des schémasIntolérance à LamotrigineImpossibilité de changer le tempéramentImpact des tempéraments sur la santé physiqueHygièene de vie pour les bipolairesEMDREfficacité du Xeroquel® dans le spectre bipolaireDépression, bipolarité et inflammation chroniqueChoix des thymorégulateursCharge allostatique, cortex préfrontal et amygdaleBonheur et Optimisme selon SeligmanBipolarité Résistante : Quel espoir peut-on attendre ?Avoir une bonne santé mentaleAutour d‘AbilifyAntidépresseurs dans les troubles bipolaires : que disent les études ?Antidépresseurs dans la Dépression avec Hypomanie Sub-SyndromiqueAller vers une psychopharmacologie hippocratique
37 : Lʼangoisse ! Quelle soeur jumelle !36 : Quelques moments de sérénité dans un monde35 : une vie vraiment difficile34 : Maudite hypersensibilité33 : La MDPH me refuse encore un emploi protégé32 : J’écris sous le coup de la peur. 31 : Moi, les autres, le boulot30 : Une souffrance qui n’a pas de nom29 : Prescrivez moi une autre personnalité28 : mes conseils sur la prise des médicaments27 : Je reprends mon journal26 : j’ai besoin de mon day-dreaming25 : L’angle de vue de ma maladie évolue avec le temps24 : Un fond d’angoisse et d’insatisfaction23 bis : guérir au dépend d’une partie de mon imagination23 : patient partenaire22 : Je relis ce que j’ai écrit il y a des années21 : Besoin de construire un présent, penser au futur20 : Je suis stable, mais...19 : Ecrire, çà me déprime18 : Ma réactivité aux psychotropes17 : La question de la dysphorie me tarabuste encore16 : La maladie est une expérience de ma vie15 : rechutes, TOC, délire, insécurité, détresse14 : Chauffarde de la vie13 : La maladie bipolaire serait-elle fatalement le malheur de l’autre ou la déchirure du couple ?12 : Un peu de sagesse pour réduire la chimie de mon traitement11 : Je participe à un forum10 : L’art d’être la seule personne â me comprendre09 : J’en ai marrrrrreeeeeeeuuuuuuu !!08 : couple atypique ?07 : suis-je en dehors des conventions d’une maladie normale ?06 : une journée typique qui se répète05 : Je donnerais n’importe quoi pour sortir de ce puits sans fond04 : Aujourd’hui c’est la tristesse qui me fait écrire03 : Pourquoi autant de plaintes sans fins ?02 : Des petits matins où le café n‘a pas le même goût 01 : Comment être bipolaire aujourdʼhui

Un self-management spécifique pour la cyclothymie

31/12/2008
Auteur : Dr Hantouche

Bipo / Cyclo > Bipolarité adulte > Traitements

Les patients ont besoin de méthodes ou stratégies de self-management (auto-gestion).
Ces méthodes apprennent à reconnaître les déclencheurs de crises (manie, dépression, états mixtes) et à mettre en place une stratégie efficace, en individuel ou en groupe pour faire face aux symptômes de la bipolarité.

Mais ces méthodes sont adaptées aux formes bipolaires classiques ou typiques à savoir le Trouble BP-I essentiellement (dépression avec épisodes maniaques) et accessoirement le Trouble BP-II (dépression avec épisodes hypomaniaques). Peu de choses sont écrites sur la cyclothymie (réf).

La cyclothymie est un trouble de l’humeur complexe dont le degré varie selon l’individu évoluant dans son environnement. Elle est en général moins sévère que la bipolarité classique et donc plus difficile à diagnostiquer, évaluer et donc à contrôler. Le self-management de la cyclothymie diffère de celle de la bipolarité classique car il permet dans certains cas de vivre sans médicaments.

Le projet établi par moi et Régis BLAIN ambitionne de mettre en évidence les stratégies efficaces pour vivre avec sa propre cyclothymie. Il y a certainement des patients cyclothymiques qui n’auront jamais besoin de soins et d’autres qui, après une ou quelques séances, trouvent la voie de la "stabilité" et/ou du bien-être.

Comme ces personnes sont invisibles (ou vues sur de courtes périodes) dans les centres de soins, la question qui se pose : comment font-ils pour faire face et s’adapter efficacement à la cyclothymie ? S’agit-il de formes "Softer" ou légères de la cyclothymie ? d’un déni de l’aspect "maladie" ? ou de vraies méthodes ? Si c’est le cas, il est important de les repérer et éventuellement les proposer aux patients qui sont dans la souffrance et la recherche de moyens de se stabiliser et de mieux vivre leur cyclothymie.

Régis va tenter d’expliquer comment une philosophie et une approche pratique de la cyclothymie permet de vivre avec intelligence sa maladie :
  • Développer une acceptation de soi (avec ses défauts et ses qualités)
  • Nourrir une relation harmonieuse avec ’environnement (modèle de "Goodness of Fit").

  • La cyclothymie nécessite une prise de conscience de ses propres limites mais aussi de ses atouts, tels que la sensibilité, l’empathie, la créativité. Le self-management spécifique se fonde sur le monitoring des symptômes mais aussi le renforcement de la confiance en soi, le respect du corps et du cerveau, ’acquisition d’une résilience, le recul vis-à-vis des stigmas de la maladie mentale, la spiritualité, l’indépendance, la détermination, la relation avec les autres et enfin trouver un "sens" à sa cyclothymie et à sa propre vie.

    L’approche thérapeutique durable sans médicaments ou avec une dose minimale dépendra en grande partie de la ’sagesse’ et de la résilience de l’individu mais aussi de l’impact de sa cyclothymie. Les choix de vie tant en matière de vie personnelle que professionnelle pourront aussi avoir une incidence sur le self-management de la cyclothymie.

    Nous invitons les visiteurs du site CTAH de nous envoyer leurs opinions sur le sujet, surtout les stratégies testées individuellement pour gérer la cyclothymie.

    Le projet proposé est en cours de validation par l‘équipe du CTAH et la collaboration de R. Blain.

    Références


  • Hantouche E, Trybou V. "Soigner sa Cyclothymie : 7 Clés pour Retrouver le Contrôle de Soi", Odile Jacob, 2009
  • Hantouche E, Majdalani C, Blain R. "J‘apprends à Gérer ma Cyclothymie", Josette Lyon, 2010
  • avril 2012