Les compulsions sont les manifestations visibles du TOC.
Elles sont donc souvent les plus faciles â déceler, que ce soit par lentourage du malade ou par le médecin. Ce sont des comportements répétitifs (lavage, vérification...) ou parfois des actes mentaux (compter, prier...) que la personne se sent contrainte daccomplir. Les compulsions sont bien souvent des réponses aux obsessions et doivent être appliquées selon des règles inflexibles. Généralement une compulsion est destinée â neutraliser ou â diminuer un sentiment de détresse ou â empêcher un événement ou une situation redoutés. Dans ce cas, il sagit dune "compulsion réductrice danxiété". Cest le cas par exemple de XXX, XX ans, qui pour réduire la peur envahissante davoir touché des excréments ou quelque chose qui aurait pu être en contact avec, se lave les mains une trentaine de fois dans la journée. Cependant, la réduction de lanxiété par une compulsion nest que temporaire, et le retour systématique de lanxiété exige de nouveau la répétition des rituels.
Dans dautres situations, la "compulsion est génératrice danxiété", car elle doit obéir â des règles et â des séquences rigides et parfois très élaborées afin daboutir â la sensation du juste "parfait" (ou ? just right ?). En plus de générer de lanxiété, ces compulsions sont souvent particulièrement chronophages et conduisent souvent la personne â éviter ces situations.
Dans tous les cas, les compulsions sont manifestement excessives et peuvent parfois paraître sans relation réaliste avec ce quelles se proposent de neutraliser ou de prévenir.
Les compulsions les plus communes :
- Lavage - nettoyage
- Amassage
- Collections
- Vérifications
- Compulsions de rangement
- Faire des listes
- Actes mentaux compulsifs : compter, prier, répéter des mots...