Evitement
31/12/2009
Dictionnaire > MOTOC > Contrainte - Conscience
Lévitement est un phénomène presque permanent dans les troubles anxieux (TOC, phobie sociale, syndrome de stress post-traumatique, agoraphobie, trouble de panique, etc.). Cest une stratégie excellente pour remédier temporairement â lanxiété. Eviter ce qui déclenche langoisse pour être serein. Mais lévitement est en même temps un facteur principal de maintien et daggravation de lanxiété obsessionnelle, phobique ou panique. Il engendre lhypervigilance (je sors dans la rue mais il faut absolument que jévite de toucher ce qui est rouge) ou pire, le repli sur soi (je ne sors plus du tout dans la rue). Lévitement comme solution anxiolytique nest quun leurre, puisque le soulagement nest que temporaire et ne permet pas denrayer le mécanisme du TOC. Comme on dit, il est presque impossible de fuir une obsession ! Et pourtant il produit une sensation illusoire du dun contrôle du trouble. Puisque le patient narrive pas â tolérer lanxiété face â certains éléments, le seul ? remède ? quil peut encore proposer seul est celui de lévitement. Pourtant, lévitement systématique ne fait quentretenir lanxiété liée aux obsessions et surtout aggrave le handicap lié au TOC. Ainsi, un TOC qui conduit progressivement â lévitement est un signe daggravation de la maladie, plus que dun contrôle du trouble.
Une des solutions efficace du contrôle du trouble, se fait avec laide dun psychothérapeute qualifié. Au lieu déviter ce qui rend anxieux, la thérapie comportementale sefforce de confronter le patient â ses obsessions et de prévenir la réponse comportementale (empêcher ou retarder la compulsion). Cette technique permet de renverser la machine infernale du TOC et de lanxiété. Elle a pour objectif de réduire au maximum les conduites dévitement, qui aggravent le TOC, et de favoriser lhabituation du malade â lanxiété évoquée par certains stimuli. Affronter lanxiété, affronter ses TOC pour éviter quils nempirent.