Contrainte
31/12/2009
Dictionnaire > MOTOC > Contrainte - Conscience
Et pour cause? Lanxiété est telle que les patients se voient contraints de faire leurs comportements encore et encore. Le TOC est une contrainte quotidienne, qui occupe parfois le même nombre dheure par jour quun travail (parfois plus de 8 heures par jour de TOC pour certains malades !).
Mais le TOC nest pas le seul trouble dont la phénoménologie soit sous-tendue par la contrainte. Cest par exemple le cas de la kleptomanie, qui contraint les sujets â voler, ou du jeu pathologique qui pousse irrésistiblement le sujet vers les jeux dargent. Lanalyse de lensemble de ces troubles, qui dépendent dune altération du système sérotoninergique, a conduit vers un facteur commun : le "Spectre des Troubles de Contrainte". Ce spectre souligne lobligation compulsive et la non contrôlabilité observée constamment dans plusieurs troubles apparentés au TOC, comme la dysmorphophobie, les achats et le jeu pathologiques. Bien que ces troubles partagent avec le TOC des similitudes phénoménologiques, il convient plutôt de les rapprocher du spectre de la bipolarité cyclothymique et des états mixtes. Ceci est important car le traitement doit en premier viser la cyclothymie (thymorégulateur) avant dinstaurer des sérotoninergiques.