Hiérarchie, comme faire la liste des souffrances obsessionnelles

Avant de démarrer une thérapie d’exposition, le sujet est amené â faire une gradation par ordre de difficulté croissante des situations impliquées dans son TOC. Ainsi, une note allant de 0 (absence de malaise) â 100 (le pire que le sujet peut éprouver) sera attribuée â chaque situation. Voici un exemple d’une "Hiérarchie d’expositions d’un laveur" :

10-Toucher des journaux

20-Toucher des poignets de porte

50-Toucher l’intérieur d’une poubelle

60-Toucher sa transpiration

90-Ramasser une crotte de chien avec des gants (ramassette + brosse)

100-Ramasser une crotte de chien sans gants (ramassette + brosse)



Et un autre exemple de "Hiérarchie d’exposition d’un vérificateur" :

20-Fermer les robinets

40-Tirer la chasse quand le couvercle est fermé

60-Marcher et regarder par terre

70-0uvrir et fermer l’armoire de pharmacie

80-Laisser jouer ma fille près de la porte

100-Rouler sur l’autoroute sans revenir sur mes pas

Le sujet s’exposera d’abord aux items qui sont cotés les plus bas sur la hiérarchie puis passe par étapes aux situations procurant plus d’anxiété ou d’évitement.